中国文化人物（记者 苏晴）3月5日，第十四届全国人大二次会议开幕会在北京人民大会堂隆重举行。第十二届、十三届、十四届全国人大代表，中国中药协会副会长、好医生药业集团董事长耿福能就“中医数字化推进健康网格化服务全民体系建设”提出了建议。
       耿福能表示，建设健康中国的根本目的是全民健康，立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。在健康中国的建设中，中医药发挥着独特优势，我国在公共卫生服务中也重视中医药健康管理。习近平总书记指出：“要发挥中医药在治未病、疾病治疗、康复中的重要作用；推进中医药现代化；要做好中医药守正创新、传承发展工作，建立符合中医药特点的服务体系、服务模式等”。
       近年来，各省市基于新时代党的卫生与健康工作方针，以基层和农村为重点，开展了多样化的中医药健康服务试点，探索全民健康、推动健康领域基本公共服务均等化，如建设“中医药数字健康场景”、提供“居民健康服务包”、实施“基层中医药服务能力提升工程”、建设“15分钟优质中医药服务圈”等。但采用传统中医传承、服务模式、管理模式，已无法满足全民健康网格化建设，提供均等化、可及性、多样化服务的需求。
       中医药在全民健康网格化服务体系中面临的挑战
       网格是我国的最小健康服务单元，人才一向是基层中医药健康服务内涵建设的难点。基层人员数量不足、缺少优秀的全科人才，人才培养难、待遇偏低、发展晋升难又导致留不住人，如继续采用传统的中医药人才培养成长模式、服务模式将无法满足乡村和基层全民健康网格服务建设需求，无法实现小病不出村。
       我国全民健康网格化服务体系主要承接主体是基层医疗机构，其承担公共卫生和基本医疗服务双重任务，但居民对基层医疗机构的认知还是看病、买药，大多公共卫生健康服务项目开展的深度不够、服务主动性差、将健康管理服务引导为能增收的医疗服务，无形地增加了医保长期负担，两者从互补变为稀缺资源的竞争关系；同时，传统的医生问诊、医技检测模式，从模式、成本和效率角度考虑，也不太适应和无法支撑全民健康网格化服务的要求。
       基层中医药服务中，检诊能力的提升是难点，是重中之重。大部分基层无法借助名医专家资源，又未引入现代中医标准化、客观化、直观化、可评估的诊疗体系，导致信任度不高，无法满足居民需求。检诊是中医健康服务的重点，如无高质量的检诊，后续的中医内服外治、膳食养生、长期健康管理就是无本之木，也无法带动中药养生产业升级发展。
       基层机构未完全发挥中医药在治未病、慢病管理，以及脑卒中、乳腺、疼痛等专病方面的筛查、预警、诊断、治疗、调理等方面的优势，未建立起常见病、慢性病等科目的中医药检诊疗、健康管理全程专病服务体系。
       全民健康网格化服务依赖基层医疗机构，渠道单一，建设运营给地方财政带来长期压力，同时其覆盖面、运营时间等因素又满足不了人民群众对健康服务的多种需求。需社会化服务机构与卫健部门、民政、总工会、教育、慈善机构等形成合力，构建基层全民健康“一张网”。
       为此，提出以下建议：加强现代创新数字中医技术在基层的推广应用；利用社会机构健康服务能力，与政府形成合力，将网格延伸至人们工作生活的场所，构建起健康网格化服务全民体系。
       以政府主导为基础，社会多方共建智慧健康网格化服务，实施智慧健康细胞样板工程、推广优秀案例。需政府与社会机构多方合力，将智慧中医“检诊疗评管”系统引入到企事业单位、学校、园区、养老等场景，动员各类社会机构广泛参与，并且由政府主导实施智慧健康细胞样板工程，通过优秀案例评选、政策支持、服务采购支持等活动措施，推动实施。
       发挥数字化中医系统和设备的作用，推广智能化服务网格建设模式，纳入健康中国考核，与医疗服务形成互补。推广成熟的智能化中医药服务体系，改善固有的依靠传统医生问诊、医师检测模式，充分发挥数字化中医技术设备，检测绿色无辐射、智能化、自助式服务的特点，提供标准化、客观化、直观化的服务，满足老人、孕妇等特殊人群，居民、职工乃至全民的每年多次中医药健康检测、干预治疗方案建议、健康状态实时评价、健康跟踪反馈、健康宣传等服务。
       抓住“检诊能力”这个关键，利用现代数字化中医检诊技术，提升基层机构中医药服务能力、填补或完善慢病、专病能力，引领中医药向更高层次发展。在国家加强中医医疗器械科技创新政策的支持下，中医关键技术和核心器械取得长足发展，通过多种智能检测设备的多诊合参，支持疾病早筛和预警，常见病慢性病的管理。
       鼓励地方利用社会机构资源提供公共健康服务。在利用社会资源方面，部分地区已经开展有益的尝试，推出各式各样的“居民健康服务包”。应鼓励不同地区根据自身情况，探索此模式，这样有利于减轻地方新建基础医疗机构、匹配专属人员的财政压力。
完善中医健康管理平台、中医馆健康信息等平台标准。根据“十四五”中医药信息化发展规划，我国将进一步完善国家、省级中医馆健康信息平台、中医药数据中心等，随着数字化中医设备、中医大脑等检诊技术的发展，各类检测设备将产生大量客观数据，以及多诊合参的数据、报告，应完善政府健康管理平台接口和数据要求，实现中医药健康大数据一体化管理，打破各级机构之间健康数据“孤岛”限制，实现全民健康数据在个人、机构、政府之间互联互通、实时共享；进而有效提升政府、卫健等管理部门的数字化、智能化监管效能，为相关公共卫生、医疗、民生决策提供支持依据。